NKR: Ikke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning (lumbal radikulopati)

Anbefalingerne er under vurdering

ANBEFALINGER 19 JAN 2016

Anbefalingerne er bl.a. at opfordre patienten til normal fysisk aktivitet, tilbyde superviseret øvelsesterapi, retningsspecifikke øvelser eller øvelser til træning af neuromoskulær kontrol samt at tilbyde manuelle ledmobiliserende teknikker. Retningslinjen anbefaler ikke rutinemæssigt tilbud om MR-skanning og ekstraforaminal glukokortikoid injektion omkring den lumbale nerverod eller akupunktur. Retningslinjen forholder sig yderligere til rygkirurgisk vurdering.

Retningslinjen omfatter udvalgte elementer i den ikke-kirurgiske og ikke-peroral farmakologisk behandling. Retningslinjen er således et supplement til øvrige retningslinjer, forløbsprogrammer og behandlingsvejledninger på området. Ud over kliniske anbefalinger peger retningslinjen på behovet for at styrke forskningen og dermed evidensgrundlaget for de ikke-kirurgiske behandlinger.

Retningslinjen skal medvirke til at sikre ensartede behandlingstilbud af høj faglig kvalitet på tværs af landet.

Hvad betyder under vurdering?

I vurderingen bliver der taget stilling til om anbefalingerne lever op til vores kriterier for at udarbejde og/eller opdatere en anbefaling:

Betydelig sygdomsbyrde (populationsstørrelse, sygelighed, dødelighed)
Stort ressourceforbrug (dyr behandling, ventetider m.v.)
Store variationer i praksis (geografiske variationer m.v.)
Ny risikobetonet teknologi
Mulige indikationsskred
Tvivl om tolkning af evidensen
Uenighed om evidensen på tværs af faglige miljøer/patientorganisationer og borgere