NKR: Behandling af kronisk ødem i underekstremiteterne

Anbefalingerne er under vurdering

ANBEFALINGER 27 SEP 2017

Denne nationale kliniske retningslinje indeholder anbefalinger for behandling af kronisk ødem i underekstremiteterne med fokus på målgruppen over 65 år.

Retningslinjen har primært fokus på kompressionsbehandling og anbefaler overordnet set behandling med kompressionsbandager, til ødemet er reduceret, og eventuelle sår er helet. Herudover anbefales kompressionsstrømper til efterbehandling.

I retningslinjen anbefales der desuden imod brugen af vanddrivende medicin i behandlingen af kronisk ødem i de tilfælde, hvor den eneste indikation for vanddrivende er ødematøse ben.

Kronisk ødem i underekstremiteterne er en tilstand af væskeophobning i benene og er et hyppigt sundhedsfagligt problem, specielt blandt ældre. Patienter med kronisk ødem kan opleve både fysiske, psykiske og sociale komplikationer. Kronisk ødem øger bl.a. risikoen for infektioner og bensår, og ved udvikling af bensår er der høj risiko for tilbagevendende sårdannelse.

Hvad betyder under vurdering?

I vurderingen bliver der taget stilling til om anbefalingerne lever op til vores kriterier for at udarbejde og/eller opdatere en anbefaling:

Betydelig sygdomsbyrde (populationsstørrelse, sygelighed, dødelighed)
Stort ressourceforbrug (dyr behandling, ventetider m.v.)
Store variationer i praksis (geografiske variationer m.v.)
Ny risikobetonet teknologi
Mulige indikationsskred
Tvivl om tolkning af evidensen
Uenighed om evidensen på tværs af faglige miljøer/patientorganisationer og borgere